O'Mega rechaza que se vincule el plus de productividad de los médicos a la reducción de las bajas laborales
O´Mega rechaza frontalmente la intención del Servicio Galego de Saúde (Sergas) de vincular el plus de productividad de los médicos a la reducción de la duración de las bajas por incapacidad temporal de sus pacientes.
El sindicato mayoritario entre los médicos gallegos no cuestiona la necesidad de una gestión rigurosa de las incapacidades temporales ni la función inspectora ni la coordinación entre la Atención Primaria, la Inspección Médica, las mutuas y la Administración sanitaria, pero rechaza que esa coordinación pueda convertirse “en una presión directa o indirecta sobre los médicos de familia para acortar bajas, emitir altas o justificar reiteradamente la continuidad de procesos clínicamente indicados”.
O´Mega recuerda que la incapacidad laboral “no es un trámite administrativo ni un indicador económico, sino un acto clínico-asistencial “que exige valorar diagnóstico, situación funcional, evolución, riesgos de reincorporación y características reales del puesto de trabajo”, por lo que vincular su duración a incentivos económicos, productividad o carrera profesional “supone un conflicto ético y profesional inaceptable, al condicionar la independencia clínica del facultativo”.
El sindicato considera además que esta medida resulta especialmente preocupante porque contradice el principio recientemente acordado de que los objetivos del Acordo de Xestión deben vincularse estrictamente a criterios clínicos, por lo que “cualquier instrucción, incentivo o dinámica orientada a reducir bajas por duración media, tablas estándar, indicaciones económicas o impacto presupuestario vulnera el espíritu de esos acuerdos y compromete la autonomía profesional”.
O´Mega recuerda que la Inspección Sanitaria dispone de competencias propias y de plena autonomía funcional, incluida la posibilidad de emitir altas cuando lo considere procedente, por lo que si la Inspección entiende que un proceso de incapacidad temporal debe finalizar debería asumir directamente esa decisión, motivarla y formalizarla por escrito sin desplazar esa responsabilidad hacia el médico de Atención Primaria ni convertirlo en “ejecutor de criterios ajenos”.
El sindicato más representativo entre los facultativos gallegos señala también que numerosos procesos de incapacidad temporal no dependen exclusivamente del médico de familia porque hay pacientes pendientes de pruebas diagnósticas, valoración especializada, consultas hospitalarias o intervenciones quirúrgicas que no pueden recibir el alta mientras persista su limitación funcional real, por lo que trasladar al médico de Atención Primaria la responsabilidad de acortar esos procesos “supone ignorar las demoras del propio sistema sanitario”.
O´Mega llama además la atención acerca de la posibilidad de que si el paciente percibe que su alta responde a criterios económicos, de cumplimiento de objetivos, el médico de familia quedará expuesto como responsable directo de una decisión que puede verse condicionada desde fuera, lo que incrementará el riesgo de conflictos, amenazas, insultos y agresiones tanto verbales como físicas.
El sindicato médico exige al Sergas que se retiren de los Acordos de Xestión, objetivos, productividad variable y carrera profesional todos aquellos indicadores que vinculen la retribución o la progresión profesional del médico a la reducción de la duración de las bajas laborales de sus pacientes.